申込人、旅行者情報の入力

<入力に際してのご注意>

  • クレジットカード支払の場合は、カード名義人がお申込人となります。
  • ご利用いただける文字には制限があります。(一部の環境依存文字、機種依存文字など)氏名や住所を漢字で入力いただく際は、常用漢字(またはカタカナ)をご入力ください。
  • 氏名(ローマ字)入力の際、一部の環境依存文字、機種依存文字などはご利用いただけません。また、先頭にスペースを入力されると正しく登録が行われませんので、入力されないようにお気を付けください。
  • 申込人(契約者)住所は必ず個人の住所をご入力下さい。勤務先住所などは入力しないようお願い致します。
  • ご契約及びマイページのご利用に際して、ユーザー登録は必須です。 インターネット契約サービス利用規定をご確認ください。

インターネット契約サービス利用規程

 

  • 保険契約証をインターネット上で発行します。即時発行可能!
  • お急ぎの方。
  • ご出発まで1週間を切っている方にはe-policyをおすすめします。
    • ご契約完了日の翌営業日に、普通郵便で発送します。
    • ご出発まで1週間を切っている方は、ご出発までに海外旅行保険契約証(紙)は届かない可能性があります。即時発行可能なe-policyをお選びいただくことをおすすめします。
    • この画面に入力いただいたご契約者さまの住所宛にお送りします。
    • 海外旅行保険契約証(紙)は、保険料領収書を兼ねています。
    • 海外旅行保険契約証や約款などを書面で受領したい方には、海外旅行保険契約証(紙)をおすすめします。
    • ご注意必要な情報はすべて入力済みですか?未入力の項目があると先へ進めません。

    申込人(契約者)について

    氏名(漢字) 必須

    氏名(ローマ字) 必須

    性別 必須 性別 必須

    ※出発日時点で18才未満の方は申込人(契約者)にはなれません。 

    郵便番号 必須
    住所2(上記以降の住所) 必須

    旅行者本人(被保険者) ※申込人(契約者)以外の方の情報をご入力ください

    氏名(漢字) 必須

    氏名(ローマ字) 必須

    性別 必須 性別 必須
    郵便番号 必須

    旅行同行者(被保険者) ※申込人(契約者)以外の方の情報をご入力ください


    旅行同行者{{number}}

    性別
    性別

    死亡保険金受取人

    インターネットのお申込みにつきましては、「e-policy(電子契約証)」を発行させていただきます。印刷物ではご提供できませんのでご了承ください。

    epolicy(電子契約証)とは? 

    ご契約完了時にインターネット上で即時発行する、保険契約証です。

    24時間いつでも、契約内容をご確認いただけますが、お控えとしてプリントアウトを携行されるようお願いします。

    ご契約手続き完了後、ご指定のe-mailアドレスに契約完了のメールを送信させていただきます。

    • Yahoo、Hotmailなどのフリーメールをご使用の場合、"迷惑ボックス"等に入る場合がまれにございます。念のためご確認いただきますようお願いいたします。   
    • 出発直前にご加入される方は、携帯電話のアドレスを入力いただくと、契約完了メールで契約証番号や契約内容を確認でき、便利です。   
    • また、申込完了後、10分以上過ぎても弊社からのメールが届かない場合、誠に恐れ入りますが下記AIGインターネット旅行保険ダイヤルまでご連絡ください。

    延長・解約・取り消しなどのご相談

    ご契約後に、期間延長・解約などご相談がある場合は、ご本人確認とスムーズなお手続きのため、お電話の前に契約証番号をご確認ください。
    保険の延長・解約のお手続きは、お電話で承った後、ご署名・ご捺印を頂く書類を郵送いたします。

    インターネット旅行保険ダイヤル   03-5611-0874

    (受付時間:9:00-17:00 土・日、祝日、年末年始を除く)


    取扱代理店

     

     

     


    引受保険会社

    AIG損害保険株式会社
    無断での使用複製は禁じます。

    AIG損保の国内旅行傷害保険は、国内旅行中や日帰り旅行の万一のケガのために充実の補償を提供します。思わぬ事故に備えておけば、 あなたの旅がより楽しいものになるはずです。

    承認番号:B-220624